사람이 충격적인 사건을 경험한 후 발생할 수 있는 정신 신체 증상들로 이루어진 증후군

외상 후 스트레스 장애는 사람이 전쟁, 고문, 자연재해, 사고 등의 심각한 사건을 경험한 후 그 사건에 공포감을 느끼고 사건 후에도 계속적인 재경험을 통해 고통을 느끼며 그로부터 벗어나기 위해 에너지를 소비하게 되는 질환으로 정상적인 사회생활에 부정적인 영향을 끼치게 된다.

외상 후 스트레스 장애는 충격적인 사건 자체가 일차적인 원인이지만 충격적인 사건을 경험한 모두가 이 질환을 경험하는 것이 아니다. 일반인 중 60퍼센트의 남자와 50퍼센트의 여자가 상당히 의미 있는 사건을 경험하지만 실제 이 질환의 평생 류병율은 6.7퍼센트 정도이다. 사건 경험 전의 심리적 생물학적 사전 요인이 질환 발생에 관여하는 것으로 생각된다.

질환 발생과 연관된 위험인자는 어렸을 때 경험한 심리적 상처의 존재, 성격 장애나 문제, 부적절한 가족, 동료의 정신적 지원, 정신과 질환에 취약한 유전적 특성, 최근에 스트레스 많은 삶으로 변화, 과도한 음주 등이 있다. 이밖에도 심리학적 원인은 어렸을 때 심리적인 충격과 관련하여 해결되지 않은 심리적인 갈등들이 현재의 사건과 맞물려 다시 일깨워지는 것으로 보는 정신분석적 모델과 조건화된 자극이 지속적으로 공포 반응을 일으켜서 그 자극을 피하려는 행동이 문제를 일으키는 것으로 보는 인지행동적 모델로 설명하고 있다.

생물학적 요인으로는 신경전달 물질인 도파민, 노르에피네프린, 벤조다이아제민 수용체 그리고 시상하부-뇌하수체-부신 축의 기능 등이 연관이 있는 것으로 보고되고 있다.

외상 후 스트레스 장애 환자 군에서 노르에피네프린 시스템과 시상하부-뇌하수체-부신 축의 기능이 증가되어 있다는 연구보고가 있고, 자율 신경계의 반응이 과도하게 증가되어 있다는 연구결과도 있는데 그 증거로 혈압 및 심장 박동수가 증가되어 있고 비정상적인 수면 구조를 보이는 것을 들 수 있다. 일부 연구는 이 질환이 우울장애 및 공황장애와 원인적 측면에서 유사성을 가진다는 주장을 하기도 한다

외상 후 스트레스 장애의 주된 증상은 충격적인 사건의 재경험과 이와 관련된 상황 및 자극에서 회피하는 행동을 보이는 것이다.

증상은 사건 발생 한달 후 심지어는 1년 이상 경과된 후에 시작될 수도 있다. 환자는 해리 현상이나 공황발작을 경험할 수도 있고 환청 등의 지각 이상을 경험할 수도 있다. 연관 증상으로는 공격적 성향. 충동조절 장애, 우울증, 약물 남용 등이 나타날 수 있다. 집중력 및 기억력 저하 드의 인지기능 문제가 나타날 수도 있다.

외상 후 스트레스 장애는 정신건강의학과 전문의의 진찰과 면담, 병력 청취, 질의응답에 의해 진단되며, 미국 정신의학회의 정신장애 진단 통계 편람의 진단 기준에 따라 외상성 사건들에 대한 직접적인 경험, 그 사건들이 다른 사람들에게 일어난 것을 생생하게 목격함, 외상성 사건들이 가족이나 가까운 친척 또는 친한 친구에게 일어난 것을 알게 됨, 외상성 사건들의 혐오스러운 세부 사항에 반복적으로 노출된 경험이 있다

 

외상성 사건들이 일어난 후에 시작된, 외상성 사건들과 관련이 있는 침습 증상이 다음 중 한 가지 이상으로 나타난다.

외상성 사건들과 관련된 고통스러운 기억이 비자발적으로 반복됨, 꿈의 내용과 정동이 외상적 사건들과 관련되어 있는 괴로운 꿈이 반복됨, 마치 외상적 사건들이 재발하고 있는 것처럼 행동하거나 느끼는 해리성 반응, 이상성 사건들을 상징하거나 담은 내부 또는 외부의 단서에 노출되었을 때 뚜렷한 생리적 반응을 나타낸다.

충격적인 사건을 당한 사람에게 우선적으로 제공해야 할 것은 정서적인 지지와 그 사건에 대해 함께 이야기를 나눌 수 있는 용기를 북돋는 것이다. 또한 이 상황을 장 이겨낼 수 있도록 이완요법 등의 적응 방법을 교육하는 것도 좋은 치료 방법이다. 또한 이상 후 스트레스 장애라는 질환과 치료에 대한 교육이 필요하다.

외상 후 스트레스 장애의 치료는 다른 질환과 마찬가지로 약물 치료와 정신 치료 요법이 사용되는데, 약물은 우울증 및 다른 불안장애의 증상과 유사한 증상뿐만 아니라 외상 후 스트레스 장애 고유의 증상도 호전시킨다.

정신치료 요법으로는 정신역동적 정신치료가 도움이 될 수 있다. 이밖에 행동치료, 인지치료, 최면 요법 등이 심리 요법으로 활용되고 있다.

 

 

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발달 과정에 있는 개인들의 정신건강 증지, 상담의 목적, 방법, 과정, 상담원의 양성, 상담의 본질 규명 등을 연구대상으로 하는 심리학의 한 분야를 말한다.

 

 

 

 

 

상담심리학은 조현병, 우울증, 불안장애 등 정신장애의 진단 및 치료를 주요 목적으로 하는 임상심리학에 비해 한국에서는 정상 범주에 있는 개인들을 대상으로 보다 행복한 삶과 잠재력의 발현을 목적으로 한다는 점에서 차이가 있다. 그러나 실제 상담 장면에서의 이 구분이 명확하지 않은 경우가 많으며, 진단 및 치료를 위한 개입 방법에서도 많은 공통점이 있다. 상담과정에서 내담자와 상담자는 상담을 위한 공동의 목표를 수립하고 상담자는 조력자 역할을 하는데, 내담자의 수에 따라 개인상담 또는 집단상담으로 분류할 수 있다. 상담은 일반적으로 내담자에 대한 전반적인 평가와 상담 목표 수립을 위한 초기면접 후 필요에 따라 심리검사를 실시하고 단기상담 또는 장기 상담을 진행한다.

학문적으로는 프로이트의 정신분석 치료, 융의 분석 심리, 아들러의 개인 심리치료, 칼 로저스의 인본주의 심리치료, 앨리스의 합리적 정서치료, 인지행동치료, 펄스의 게슈탈트 치료, 현실치료, 의사 교류분석, 해결중심 단기치료, 가족치료 등 시대적 사조와 더불어 기존 이론에 대한 반발 또는 보완으로 새로운 이론들의 출현 과정을 거치며 발달해왔다.

실제 상담 장면에서는 하나의 이론만을 단독적으로 사용하기보다는 여러 가지 이론을 혼합적으로 사용하는 경우가 많다. 예를 들어, 상담자는 내담자가 가지고 있는 비합리적인 생각을 수정하고 행동 변화를 이끌기 위해 인지행동치료 기법을 사용할 수 있으며, 동시에 문제의 원인이 무의식 또는 유년기의 기억에서 비롯되었을 경우 정신분석 치료 기법을 병행할 수 있다. 또한 내담자가 수용과 존중이 필요한 상태라면 칼 로저스의 인본 주위 이론에 입각하여 무조건적으로 수용하고 경청할 수 있다.

과도한 경쟁체제와 상대적 박탈감으로 현대 사회에서 상담심리학의 필요성이 날로 커짐에 따라, 상담은 임상, 교육, 산업, 인사 등의 현장에서 널리 쓰이며, 조직 구성원 관리 및 복지를 위한 기업에서의 상담사 활동도 늘고 있다.

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생물심리학/생리심리학 : 생물심리학은 생물학적인 배경을 가지고 심리학의 주제에 접근하는 분야를 말한다. 다시 말해, 행동의 생물학적인 기초인 행동과 경험의 생리적, 진화적 및 발달적 메커니즘에 관한 연구를 하는 학문 분야이다. 생리심리학은 유기체의 심리적 현상을 생리학적으로 해석, 연구하는 심리학의 한 분야이다. 구체적으로 인간의 행동과 정신 과정을 신경계와 내분비계에 근거하여 이해하려는 분야이다.

동기 심리학/ 정서 심리학 : 동기 심리학은 사람이 어떤 행동을 하게 되는 의지를 불러일으키는 원인이 되는 동기의 작용돼 메커니즘을 연구하는 분야다. 정서 심리학은 정서를 어떻게 다루어야 하는지, 자기 정체성을 창출하기 위해 정서를 이성과 어떻게 통합해야 하는지에 관한 연구를 하는 분야이다.

감각 심리학/ 지각 심리학 : 감각 심리학과 지각 심리학은 인간의 뇌에 의하여 이루어지는 정보처리 과정을 탐구하고 그 결과를 응용하는 학문이다. 그래서 자각과 감각 심리가 다루는 문제는 어떻게 우리가 자각하지 못하는 과정을 통해 지각이 결정되는가, 어떤 물체를 지각하는 것과 재인하는 것은 어떻게 다른가, 지각을 어떻게 측정할 것인가, 등과 같은 질문을 다루게 된다.

인지심리학/ 언어심리학 : 인지심리학은 인가의 뇌에 의하여 이루어지는 주의, 지각, 기억, 언어 및 사고 등의 정보처리 과정을 탐구하고 그 결과를 응용하는 분야이다. 언어심리학은 언어를 산출하고 이해하는 심리과정을 탐구하는 분야이다.

임상심리학 : 임상심리학은 특정한 개인을 대상으로 하는 심리학으로서, 행동 장애자의 원인을 진단하고 치료하여 효율적인 사회생활을 할 수 있도록 도움을 주는 분야를 말한다.

상담심리학/ 조직심리학 : 산업심리학은 산업현장에서의 종업원의 행동을 이해하고 여기서 밝혀진 원리를 실제의 문제 해결에 적용하는 분야이다. 조직심리학은 우리 삶의 일부이자 요람인 조직과 관련된 네 가지 요소인 조직, 사람, 일, 조직환경을 과학적으로 연구하는 분야이다.

범죄심리학/ 법심리학 : 범죄심리학은 범죄를 일으키는 범죄자의 특이한 성향이나 배경, 환경적 요인 등을 분석함으로써 범죄예방이나 범죄 수사에 도움이 되게 하는 분야이다. 법심리학은 법의 집행과 교정에 중요하게 작용하는 심리적 요인에 대한 연구와 조언을 하는 분야이다.

 

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심리학은 인간의 역사만큼이나 오래되었고, 오늘날 우리가 접하고 있는 현실만큼이나 현대적이다. 이론적 발전과 연구는 매년 현대 심리학의 얼굴을 바꿔가고 있지만 고대 그리스 시대부터 심리학의 발전에 기여한 사람은 많았다.

 

 

 

 

 

 

 

데모크리스토는 기원전 400여 년 전에 인간의 행동을 몸과 마음의 관점에서 볼 수 있음을 제안하였다. 그는 우리의 행동이 오적인 자극에 의해서 영향을 바는 것을 볼 때, 과연 자유의지 또는 선택이라는 것이 존재하는가에 대해 논의를 제기한 최초의 사람이다.

소크라테스의 제자인 플라톤은 스승의 가르침인 너 자신을 알라 를 기록하였고, 이것은 후세에 심리학적 사고의 표어로 남게 되었다. 소크라테스의 주장은 우리의 감각이 현실을 정확히 반영하지 못한다는 것을 내포하고 있다. 따라서 우리의 감각을 통해서는 자신에 대해서 신뢰할 수 있는 지식을 얻을 수 없으므로 소크라테스는 자신을 알기 위해 합리적 사고나 내성법을 써야 한다고 제안하였던 것이다.

 

이 내성법은 현대의 심리학에서도 사용되고 있는 연구방법으로, 자신의 정신적 내용을 묘사하는 객관적 접근법을 말한다. 이런 접근법은 독일에서 빌헬름 막스 분트에 의해 과학이라는 이름이 붙은 실험심리학이 시작되기까지 계속되었다. 1879년 12월 어느 날 독일의 라이프치히 대학의 어느 허름한 건문 3층에 위치한 작은 바에서 분트는 두 젊은이와 함께 심리학을 위한 실험장치를 만들었다. 이 장치는 사람들이 공이 플랫폼에 떨어질 때 발생하는 소리를 듣고 전보기의 키를 누를 때까지 소요되는 시간을 측정하는 것이었다. 흥미롭게도 소리가 발생하자마자 키를 누르도록 하였을 때 사람들은 10분의 1초 후에 반응하였고, 소리 지각을 의식적으로 인식하자마자 키를 누르도록 했을 때는 10분의 2초 정도가 소요되었다. 이 실험에서 분트는 마음의 요소를 측정하고자 하였다. 따라서 최초의 심리 실험실이라 할 수 있는 이곳에서 분트로 그 첫 대학원생들이 주체가 되어 행한 실험은 최초의 심리학 실험으로 인식되고 있다.

이후로 심리학계에는 구성주의, 기능주의, 형태주의, 행동주의, 신행동주의 등의 학파가 일어났으나, 1950년대 이래에 이런 흐름들은 미국의 신행동주의의 큰 흐름에 흡수되어 오늘날에 이르고 있다. 각 학파가 즐겨 다루던 문제나 사용하던 연구 방식은 접근이란 이름으로 인정하고 있다.

 

1920년대 초 많은 심리학자들은 과학을 직접 관찰이 가능하고 측정이 가능한 사건을 연구하는 것으로 생각하였다. 따라서 이들은 직접적 관찰이 불가능한 마음에 대한 연구보다 관찰이 가능한 행동에 대한 연구를 시작하였다. 심리학이 정신 과정을 연구대상으로 삼을 때, 객관적 관찰이 어렵다는 불만에 대한 해서 방법으로 연구대상을 행동에 두어야 한다는 새로운 생각이 등장한 것이다.

 

우리나라에 서구식 심리학이 도입된 것은 1917년 무렵이지만, 심리학이 정식으로 출발한 것은 해방 직후 한반도에 있던 대학에서 심리학을 전공한 사람들이 모여 현재 한국심리학회인 조선 심리학회를 결성한 1946년 2월로 잡을 수 있다. 

오늘날 심리학은 과거 철학자들이 하던 사색의 방향을 떠나서 엄밀한 과학적 실험을 주된 방법으로 사용한다. 그래서 심리학은 오늘날 자연과학이나 사회과학의 일부로 자처하기도 한다. 문제를 엄격한 연구법에 따라 경험적으로 접근하는 특징을 지녔기 때문에 사회과학 중에서도 가장 과학적이고 엄격한 접근을 취하는 학문으로 여겨진다.

이런 심리학 연구를 통해 얻을 수 있는 혜택은 다양하며 실용적이다. 예를 들면 심리적으로 혼란한 상태에 있는 사람들을 치료한 수 있는 더 나은 방법, 만들기 쉽고 사용하기 안전하게 탈 수 있는 것에 대한 설계, 노동자의 직무를 향상하고 행복감을 고취하는 새로운 방식들까지 포함된다. 이러한 것들은 심리학 연구가 제공하는 과학에서의 혜택만큼이나 중요하다.

한편 심리학 분야는 내용면에서 크게 이론 분야와 응용 분야로 대별된다. 이론 분야에서 학습심리학, 동물 심리학, 생리 생물심리학, 지각심리학, 인지심리학, 성격심리학, 사회심리학, 심리 측정학, 발달심리학 등이 속한다. 응용분야에는 임상심리학, 산업심리학, 조직심리학, 상담심리학, 학교심리학, 군사심리학, 범죄심리학 등이 속한다.

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심리학은 인간의 행동과 심리과정을 과학적으로 연구하는 경험 과학의 한 분야를 뜻한다.

 

 

인간과 동물의 행동이나 정신 과정에 대한 다양한 질문의 답을 찾는 과학 중의 하나가 바로 심리학이다. 심리학이라는 단어는 영혼이라는 뜻의 그리스어와 어떤 주게를 연구한다는 의미가 합쳐진 것으로, 초기에는 심리학자들이 신학의 영향을 받은 것으로 볼 수 있다. 심리학의 정의는 그 연구주제와 함께 시간의 흐름에 따라 변하였다. 심리학이 과학으로 등장하게 된 19세기 후반이 되어서야 비로소 정신과학으로 인정하게 되었다.

 

사고에 관한 연구를 통해서 인간이 관계된 모든 분야에는 직, 간접적으로 심리학 연구의 학문적 뒷받침이 요구되고 있다. 오늘날 고도의 정보화 사회가 되면서 인간의 삶의 질과 관계된 문제들이 점점 더 그 중요성을 더하고 있고, 이러한 문제에는 감각, 지각, 사고, 성격, 지능, 적성 등의 인가 특징들을 고려해야 한다.

 

따라서 인간의 심리적 원리를 밝히는 일은 가장 중요한 분야가 될 것으로 기대되며, 심리학은 인문과학에서부터 자연과학, 공학, 예술에 이르기까지 많은 분야에 공현을 하고 있다. 즉, 기초심리학 분야 (생리, 감각, 지가, 인지, 발달, 성격, 사회심리학) 응용 분야 (임상, 상담, 학교, 적응, 범죄, 심리검사, 산업 및 조직, 소비자 행동, 인지공학) 다양한 분야의 기초연구를 위한 연구방법론 외에도 심리학은 문과의 이과적 속성을 모두 지닌 복합학문 영역으로 분류될 만큼 다양한 전공분야를 가지고 있다.

 

이처럼 심리학은 우리 모두가 궁금해하는 우리 내면의 과정에 대한 질문에 답을 구하는 분야라고 할 수 있다.  인간의 자신의 개별적이고 사회적인 환경에 적응하는 상호작용을 연구함으로써 인간 의식의 작용 및 현상의 상호 관련성을 추적하는 학문이라 할 수 있다. 즉 심리학이란 우리는 왜 그리고 어떻게 그런 식으로 생각하고 느끼며 행동하는지에 대한 답을 구하는 과학이다.

 

심리학은 인간과 동물의 행동 및 그 행동에 관련된 생리적, 심리적, 사회적 과정을 연구한다. 개인의 심리적 과정뿐 아니라 신체기능을 제어하는 생리적 과정, 그리고 개인 간 관계와 사회적 과정까지 심리학의 연구대상이 된다. 여기서의 행 돋은 두뇌에서 이루어지는 내적인 행동과 신체 움직임으로 나타나는 외적인 행동, 정상적 행동과 비정상적 행동을 모두 포함한다.

 

심리학의 다양성으로 인해 확정적인 정의를 내리는데 많은 어려움이 있어서 심리학자들 간에는 심리학의 정의, 목표, 연구방법을 설명하는데 이견이 있다. 그러나 일반적으로 다음 두 가지 측면을 고려하여 심리학을 정의할 수 있다.

첫째, 심리학은 인간 행동의 포괄적인 설명에 목표를 두고 있다.

둘째, 심리학이 과학이 되기 위해서는 엄격한 정의, 분명하게 규정된 절차, 그리고 결과의 항상성을 강조하는 일반화된 과학적 방법론을 따라야 한다.

이러한 두 가지 중요 요인을 고려한다면, 심리학은 인간의 정신 과정과 행동에 관한 과학적 연구라고 정의할 수 있다.

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